在荆门市第一人民医院北院区门诊部门口,36岁的张重生(化名)向浙江大学医学院附属邵逸夫医院援荆门医疗队表达着感激之情,由衷地向医疗队领队、邵逸夫医院党委书记深深鞠了一躬。
3月3日,对邵逸夫医院支援荆门医疗队来说,这是个特别值得纪念的日子,他们迎来了自驰援荆门以来,荆门新冠ICU病房建立后的首位治愈出院的危重型病人。“我刚来的时候,呼吸窘迫像被人扼住了脖子,躺在病床上下不了床,连翻个身都困难。”张重生回忆说,他曾以为自己再也见不到妻儿了,甚至躺在病床上有想过,捐献器官。而邵逸夫医院援荆门医疗队的医务工作者,一次又一次给了张重生活下去的希望。“ 从这里出来一个,就是从死神手里抢回来一个。”为张重生送行的医护人员和前来接送他去隔离点的荆门消防队员感慨地说。
浙江对口支援湖北荆门
邵逸夫医院派出呼吸与危重治疗团队
2月12日,根据国家卫生健康委对口支援湖北省除武汉以外地市新冠肺炎防治工作部署要求,由浙江省和内蒙古自治区共同支援湖北荆门市。浙江省在与荆门市积极对接基础上,决定由邵逸夫医院单独组建呼吸危重治疗团队作为浙江省首批援荆门医疗队奔赴荆门开展支援。“呼吸危重治疗团队的主要目标是救治危重症和重症患者、扼制病死率增长。”浙江省支援湖北省荆门市抗击新冠肺炎疫情前方指挥部常务副指挥长、邵逸夫医院党委书记刘利民说。浙江定点负责的荆门市第一人民医院北院区,之前因为没有ICU病房,所有的危重症病人就在普通病房里救治。抵达荆门后,邵逸夫医院援荆门医疗队与当地医务工作者勠力同心,政府部门默契配合,1天内改造出一个ICU病房,配备了23张床位,一周内完成荆门市当地重型危重型患者集中收治。“最严峻的时候,ICU里同时有21位危重型患者。”刘利民说,“印象特别深的一位患者,体重达200斤,一人占了两张床。我们用3天时间让他病情稳定下来,撤掉了ECMO,如今已经能够正常进食了,听说他是一位战疫志愿者,能救活他我们特别高兴。”
新冠危重患者从绝望到希望
接下来会迎来一批出院小高潮
张重生是荆门市钟祥县人。1月24日出现发热,最高38℃,伴干咳;从2月11日起在辖区的县市区人民医院住院治疗,后因肺部病灶进展,症状加重为危重症病人,在2月16号之前都在钟祥县人民医院接受救治。而他的病情一直在进展,从前期喘粗气到后来胸闷气急、呼吸窘迫。2月14日上午十时,荆门市第一人民医院北院区新冠ICU病房正式接收新冠危重病人。在对荆门市当地所有重症危重症患者评估后,邵逸夫医院医疗队决定将张重生收治入院。“当时来的时候,情况非常糟糕,使用无创呼吸机来维持呼吸,在医学指证上属于新冠危重型患者。”邵逸夫医院重症医学科专家、荆门市一医新冠ICU负责人周建仓说,病人即使在呼吸机支持下,氧分压还非常低,最低只有49mmHg,而一般人80 mmHg以上,肺部CT提示双肺弥漫性病变,情况非常糟糕。张重生回忆说,自己被推进ICU病房时,躺在床上动弹不得,呼吸困难“满眼都是恐惧和绝望。”情况一直在好转。周建仓说,入院后,在浙江和荆门双方专家的努力下,经过一个礼拜的无创呼吸机支持后,患者肺部弥漫性病变开始逐渐吸收好转,随后改为高流量氧疗,又过了几天,改为鼻导管吸氧,又过了5、6天患者可以自主呼吸,不需要再吸氧了。具体来说,2月25日体温恢复正常,2月26日复查显示肺部CT明显好转。2月28日起,他在不吸氧状态下氧饱和度在97%以上。2月28日进入出院评估流程,2月28日和29日复查新冠病毒核酸检测提示阴性。3月1日转入普通病房,3月3日出院,成为从这里走出的首例危重症新冠肺炎治愈患者。“这位病人的治愈出院,意味着邵逸夫援荆门医疗队治疗方案切实有效。邵逸夫医院大后方专家和前方专家对ICU病人提供的‘一人一方案’救治策略起到了非常好的效果。”周建仓说。截止目前,荆门一医北院区新冠ICU累计收治新冠肺炎患者32例,转入时有超过2/3的患者为危重型,目前,许多患者情况已经明显好转,已有7位患者转入普通病房。